1
פרטי הגן
2
פרטי ממלא/ת הדיווח
3
פרטי הילד/ה
4
פרטי אנשי מקצוע שמלווים את הילד/ה
5
פרטי ביקור סדיר
6
פירוט המקרה ואופן הטיפול

 

פרטי הגן

 

איפיון הגן (חובה) שדה חובה

 

 

פרטי המדווח/ת

תפקיד (חובה) שדה חובה

 

פרטי הילד/ה

מגדר (חובה) שדה חובה

 

פרטי הורי הילד/ה

 

 

סטטוס ההורים (חובה) שדה חובה

האם המשפחה מוכרת לשירותי הרווחה? (חובה) שדה חובה

 


 

פרטי אנשי מקצוע שמלווים את הילד/ה

האם הילד/ה מלווה על ידי איש מקצוע נוסף? (חובה) שדה חובה

שנה"ל

 

פרטי היעדרות

מסמכים נוספים


Browser not supported

 

מסירת המידע על ידך נעשית מרצונך ובהסכמתך. ככל שלא חלה עליך חובה חוקית למסור את המידע, אי מסירתו או מסירת מידע חלקי עלולה למנוע או לעכב את הטיפול בבקשה ו /או את מתן השירות המבוקש, כולו או חלקו.

המידע יישמר במאגרי המידע של המועצה, וייעשה בו שימוש אך ורק למטרות האמורות לעיל. המידע יימסר לגורמים פנימיים במועצה ולגורמים חיצוניים המוסמכים לכך על פי דין, והכול בהתאם למטרות השימוש ובכפוף להוראות כל דין.

לפרטים נוספרים ניתן לפנות למבקר המועצה במספר 03-9000690